A Hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante. É causada pelo bacilo Mycobacterium leprae, e acomete principalmente a pele e os nervos periféricos. Também pode manifestar-se como uma doença sistêmica comprometendo articulações, olhos, testículos, gânglios e outros órgãos. Sua transmissão ocorre por meio de uma pessoa doente (Multibacilar), sem tratamento, que elimina o bacilo para o meio exterior infectando outras pessoas suscetíveis. A principal via de eliminação do bacilo pelo doente e a mais provável via de entrada deste no organismo são as vias aéreas superiores (mucosa nasal e orofaringe), através de contato íntimo e prolongado, muito frequente na convivência domiciliar.
A classificação operacional é baseada nos seguintes critérios:
Paucibacilar (PB) – casos com até cinco lesões de pele;
Multibacilar (MB) – casos com mais de cinco lesões de pele.
Sinais e Sintomas
Medidas de Controle
-Diagnóstico precoce dos casos - A descoberta de caso é por meio da detecção ativa (demanda espontânea) e passiva (encaminhamento). As equipes de saúde devem organizar ações de investigação epidemiológica, exame de coletividade (campanhas, inquéritos) e exame de grupos específicos, em prisões, escolas, asilo, etc.
-Vacinação BCG (bacilo de Calmette-Guërin)- A vacina BCG-ID deverá ser aplicada nos contatos intradomiciliares, sem presença de sinais e sintomas de hanseníase, no momento da avaliação, independentemente de serem contatos de casos PB ou MB. No entanto, os contatos menores de 1 ano de idade já vacinados e os contatos que possuem duas cicatrizes vacinais, não deverão receber nenhuma dose da vacina
-Educação em Saúde - A comunicação e educação em saúde é um dos componentes estruturantes do Programa Nacional de Controle da Hanseníase, compreendendo três eixos: ações de comunicação em saúde; educação permanente; e mobilização social. Essas ações devem ser conduzidas sempre em consonância com as políticas vigentes.
O tratamento é recomendando pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e baseia-se na poliquimioterapia constituída por: rifampicina, dapsona e clofazimina. Essas medicações são acondicionadas em quatro tipos de cartelas, com a composição de acordo com a classificação operacional de cada caso: PB Adulto, PB Infantil, Multibacilar Adulto e MB Infantil.É realizado nos postos de saúde, necessitando que o paciente compareça à unidade uma vez por mês para tomar a medicação (dose supervisionada). O restante dos remédios o paciente toma em casa.